Doenças hipertensivas específicas da gestação: percepção do enfermeiro / Pregnancy-specific hypertensive diseases: nurses' perception / Enfermedades hipertensivas específicas del embarazo: percepción de las enfermeras

Introdução: Gestação é um evento fisiológico que dura em média 40 semanas. Nesse período, uma pequena parcela de gestantes, por serem portadoras de algumas comorbidades, apresentam maiores probabilidades de uma evolução não favorável da gestação. Dentre estes problemas, que podem ser graves ou fatais, estão as doenças hipertensivas da gestação. O papel do enfermeiro é fundamental no acompanhamento da gestante com síndrome hipertensiva específica da gestação. Objetivo: Identificar a percepção de enfermeiros de uma maternidade do interior paulista em relação ao conhecimento e a forma de atuação relacionada às doenças hipertensivas específicas da gestação desde sua detecção até o puerpério. Material e Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, desenvolvido em uma fundação hospitalar localizada no noroeste paulista, onde, em local reservado, as enfermeiras responderam às perguntas de um formulário com questões sobre dados pessoais e concederam uma entrevista sobre o tema, gravada e transcrita na íntegra. Resultados: Observou-se a partir das falas das entrevistadas que apesar de terem conhecimento sobre o tema, este conhecimento é parcial e está ancorado em protocolos e condutas médicas no que se refere aos cuidados com a gestante, embora tenham demonstrado conhecimento prático e estejam treinadas e aptas a realizarem tais cuidados. Conclusão: A hipertensão arterial na gestação, quando detectada, exige dos enfermeiros e sua equipe, uma boa preparação técnica e científica para identificar sinais e sintomas sugestivos e oferecer ações preventivas adequadas, visando oferecer segurança ao binômio materno-fetal.

Introduction: Pregnancy is a physiological event that lasts on average 40 weeks. In this period, a small portion of pregnant women, because they are carriers of some comorbidities, are more likely to have an unfavorable evolution of pregnancy. Among these problems, which can be serious or fatal, are hypertensive diseases of pregnancy. The role of nurses is fundamental in the monitoring of pregnant women with specific hypertensive syndrome of pregnancy. Objective: To identify the perception of nurses of a maternity hospital in the interior of São Paulo in relation to knowledge and the form of action related to specific hypertensive diseases of pregnancy from its detection to the puerperium. Material and Method: Descriptive study, with a qualitative approach, developed in a hospital foundation located in the northwest of São Paulo, where, in a the nurses answered the questions of a form with questions about personal data and granted an interview on the subject, recorded and transcribed in full. Results: It was observed from the speeches of the interviewees who despite having knowledge about the subject, this knowledge is partial and is anchored in protocols and medical conduct with regard to the care of the pregnant woman, have demonstrated practical knowledge and are trained and able to perform such care. Conclusion: Hypertension in pregnancy, when detected, requires nurses and their staff, a good technical and scientific preparation to identify suggestive signs and symptoms and offer adequate preventive actions, aiming to provide security to the maternal-fetal binomial.

Introducción: El embarazo es un evento fisiológico que dura un promedio de 40 semanas. Durante este período, un pequeño número de gestantes, por presentar algunas comorbilidades, tienen mayor probabilidad de tener una evolución desfavorable del embarazo. Entre estos problemas, que pueden ser graves o fatales, se encuentran las enfermedades hipertensivas del embarazo. El papel de la enfermera es fundamental en el seguimiento de la gestante con síndrome hipertensivo específico del embarazo. Objetivo: Identificar la percepción de los enfermeros de una maternidad del interior de São Paulo en relación al conocimiento y la forma de actuar relacionados con las enfermedades hipertensivas propias del embarazo, desde su detección hasta el puerperio. Material y Método: Estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, desarrollado en una fundación hospitalaria ubicada en el noroeste de São Paulo, donde, en un lugar reservado, las enfermeras respondieron las preguntas de un formulario sobre datos personales y concedieron una entrevista sobre el tema, grabado y transcrito en su totalidad. Resultados: Se observó a partir de los discursos de las entrevistadas que a pesar de tener conocimientos sobre el tema, estos conocimientos son parciales y están anclados en protocolos y conductas médicas con respecto al cuidado de la gestante, aunque han demostrado conocimientos prácticos y están capacitados de llevar a cabo tal cuidado. Conclusión: La hipertensión arterial durante el embarazo, cuando detectada, requiere una buena preparación técnica y científica de los enfermeros y su personal para identificar signos y síntomas sugestivos y ofrecer acciones preventivas adecuadas, con el objetivo de ofrecer seguridad al binomio materno-fetal.

Radiodermatites: percepção dos profissionais de enfermagem na atenção primária a saúde / Radiodermatitis: perception of nursing professionals in primary health care / Radiodermatitis: percepción de profesionales de enfermería en la atención primaria de salud

Introdução: O câncer é um dos principais problemas de saúde pública no mundo, tendo a incidência e a mortalidade aumentado a cada ano. É importante salientar que uma das atribuições do enfermeiro na atenção primária à saúde é realizar o cuidado biopsicossocial, com ênfase nas orientações dos cuidados a pacientes com lesões causadas por radioterapia. Objetivo: Identificar a percepção dos profissionais de enfermagem acerca da radiodermatite e seu manejo na atenção primaria à saúde. Metodologia: Estudo descritivo com análise quantitativa, realizado em Unidades Básicas de Saúde (UBS) em uma cidade do interior de São Paulo, com profissionais de enfermagem que atuam na mesma, onde, em local reservado, os participantes responderam às perguntas de dois formulários com questões sobre dados pessoais e sobre conhecimento técnico-científico sobre radiodermatite. Resultados: Os profissionais de enfermagem que participaram do estudo demonstraram insegurança e pouco conhecimento acerca do manejo com pacientes com radiodermatite, embora tenham salientado a importância de seu papel e das estratégias necessárias para o cuidado. Destacaram a sobrecarga de trabalho e o tempo limitado, constituindo dificuldade para aquisição de conhecimento e a identificação das ações e estratégias necessárias no tratamento de pessoas com essas lesões. A pandemia por COVID-19, que ainda perdura, influenciou negativamente o desenvolvimento dessas estratégias, devido ao medo da população em procurar atendimento no serviço de saúde ou mesmo para receber este tipo de serviço em domicílio. Conclusão: Nota-se a ciência dos profissionais de enfermagem quanto às estratégias, mas a sobrecarga e o fator tempo como limitações para colocá-las em prática.

Introduction: Cancer is one of the main public health problems in the world, with the incidence and mortality increasing every year. It is important to point out that one of the nurse's attributions in primary health care is to perform biopsychosocial care, with emphasis on care guidelines for patients with lesions caused by radiotherapy. Objective: To identify the perception of nursing professionals about radiodermatitis and its management in primary health care. Methodology: Descriptive study with quantitative analysis, carried out in Basic Health Units (UBS) in a city in the interior of São Paulo, with nursing professionals who work there, where, in a reserved place, the participants answered the questions of two forms with questions about personal data and technical-scientific knowledge about radiodermatitis. Results: The nursing professionals who participated in the study showed insecurity and little knowledge about the management of patients with radiodermatitis, although they stressed the importance of their role and the necessary strategies for care. They highlighted the work overload and limited time, constituting difficulty in acquiring knowledge and identifying the necessary actions and strategies in the treatment of people with these injuries. The COVID-19 pandemic, which still persists, negatively influenced the development of these strategies, due to the population's fear of seeking care at the health service or even to receive this type of service at home. Conclusion: Nursing professionals are aware of the strategies, but the overload and the time factor are limitations to put them into practice.

Introducción: El cáncer es uno de los principales problemas de salud pública en el mundo, con una incidencia y mortalidad que aumentan cada año. Es importante señalar que una de las atribuciones del enfermero en la atención primaria de salud es realizar cuidados biopsicosociales, con énfasis en las orientaciones de atención a pacientes con...(AU)

Percepção dos enfermeiros acerca da detecção precoce e prevenção do câncer de mama na atenção primária à saúde / Nurses' perception about early detection and prevention of breast cancer in primary health care / Percepción de las enfermeras sobre la detección temprana y la prevención del cáncer de mama en la atención primaria de salud

Introdução: Câncer de mama é uma doença de saúde pública que ainda acomete muitas mulheres no Brasil. Uma das importantes atribuições do enfermeiro na saúde da mulher é a prevenção do câncer de mama, fundamental na detecção precoce da doença. Objetivo: Identificar a percepção do enfermeiro acerca do conhecimento sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem na detecção precoce e prevenção do câncer de mama em mulheres na Atenção Primária à Saúde. Material e Método: Estudo descritivo, qualitativo, realizado em Unidades Básicas de Saúde em uma cidade do interior de São Paulo, com enfermeiras que atuam na mesma, onde em local reservado responderam às perguntas de um formulário com questões sobre dados pessoais e concederam uma entrevista, que foi gravada e transcrita na íntegra. Resultados: As participantes demonstraram conhecimento quanto ao seu papel nas estratégias preventivas para detecção precoce do câncer de mama, mas pela sobrecarga de trabalho e o fator tempo, referiram dificuldades na prática destas ações. A pandemia por COVID-19, vivenciada atualmente, também influenciou negativamente no desenvolvimento destas estratégias, diante das recomendações de afastamento do convívio social e do medo da população em procurar atendimento nos serviços de saúde ou mesmo para receber este serviço em domicílio. Conclusão: A ciência dos enfermeiros quanto às estratégias de prevenção do câncer de mama é fundamental e a sobrecarga para colocá-las em prática deve ser corrigida, assim como a influência negativa da pandemia atual por COVID-19, refletida junto à equipe de trabalho.(AU)

Introduction: Breast cancer is a public health disease that still affects many women in Brazil. One of the important tasks of nurses in women's health is the prevention of breast cancer, which is fundamental in the early detection of the disease. Objective: To identify the nurses' perception of knowledge about the Systematization of Nursing Care in the early detection and prevention of breast cancer in women, in Primary Health Care. Material and Method: Descriptive, qualitative study, carried out in Basic Health Units in a city in the interior of São Paulo, Brazil, with nurses, where in a reserved place they answered a form with questions about personal data and granted an interview, which was recorded and transcribed in full. Results: The participants demonstrated knowledge in preventive strategies for the early detection of breast cancer, but they reported difficulties in the practice of these actions because of work overload and the time factor. The pandemic by COVID-19 negatively influenced the development of these strategies, due to the recommendations to withdraw from social life and which caused fear of the population seeking care from the health service or even receiving this service at home. Conclusion: Nurses' knowledge of breast cancer prevention strategies is fundamental and the burden to put them into practice must be corrected, as well as the negative influence of the current pandemic by COVID-19, reflected in the work team.(AU)

Introducción: El cáncer de mama es una enfermedad de salud pública que todavía afecta a muchas mujeres en Brasil. Una de las tareas importantes de las enfermeras en la salud de la mujer es la prevención del cáncer de mama, fundamental en la detección precoz de la enfermedad. Objetivo: Identificar la percepción del conocimiento de los enfermeros acerca de la Sistematización de los Cuidados de Enfermería en la detección precoz y prevención del cáncer de mama en mujeres, en el servicio de Atención Primaria de Salud. Material y Método: Estudio descriptivo, cualitativo, realizado en Unidades Básicas de Salud de una ciudad del interior de São Paulo, Brasil, con enfermeros, donde en un lugar reservado respondieron a un formulario con preguntas sobre datos personales y concedieron una entrevista, que fue grabada y transcrita íntegramente. Resultados: Las participantes demostraron conocimiento sobre su papel en las estrategias preventivas para la detección precoz del cáncer de mama, pero debido a la sobrecarga de trabajo y al factor tiempo, relataron dificultades en la práctica de estas acciones. La pandemia de COVID-19, actualmente vivida, también influyó negativamente en el desarrollo de estas estrategias, dadas las recomendaciones de alejamiento de la vida social y el temor de la población a buscar atención en los servicios de salud o incluso a recibir este servicio en el domicilio. Conclusión: La concientización de los enfermeros sobre las estrategias de prevención del cáncer de mama es fundamental y se debe corregir la carga para ponerlas en práctica, así como la influencia negativa de la actual pandemia por COVID-19, reflejada con el equipo de trabajo.(AU)

Mortalidade materna por covid-19: uma revisão sistemática da literatura / Maternal mortality due to covid-19: a review systematic literature / Mortalidad materna por covid-19: revisión sistemática de la literatura

Introdução: Mudanças anatômicas, fragilidades e alterações hormonais durante a gestação podem tornar gestantes suscetíveis a infecções e morte pelo SARs-CoV-2, decorrente do novo coronavírus. Objetivo: Identificar, avaliar, selecionar e sintetizar evidências de estudos empíricos, que abordem o tema: ''Mortalidade materna por COVID-19''. Material e Método: Trata-se de um estudo de Revisão Sistemática da Literatura, segundo critérios pré-definidos e responder a pergunta ''Tem havido mortalidade materna pela COVID-19 no ano de 2020?''. Para tanto, utilizou-se a estratégia PICO, pelos descritores: Maternal Mortality (Mortalidade Materna); COVID-19 e, Pregnancy (Gravidez). Os dados envolvem o período de Setembro de 2020 a Janeiro de 2021, obtidos das bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem (PubMed), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Resultados: Foram identificados 135 artigos científicos, sendo apenas 9 selecionados, dos quais, 8 estão publicados em Inglês e 1 em Espanhol, 7 artigos publicados no ano de 2020 e 2 no primeiro semestre de 2021. Os estudos avaliados trazem relatos e dados reais sobre altas taxas de mortalidade materna por COVID-19, pois gestantes e puérperas sofrem alterações anatômicas, fisiológicas e imunológicas que as predispõem a agravos diante de processos infecciosos. Conclusões: O aumento da mortalidade materna por COVID19 no Brasil e no mundo sugere emergência nas medidas de contenção e agravamento da infecção em pessoas fisiologicamente vulneráveis. Tendo em vista evitar mortes maternas, conclui-se que a população obstétrica, atualmente, requer cuidados e assistência em saúde-doença com maior atenção e qualidade. (AU)

Introduction: Anatomical changes, frailties and hormonal changes during pregnancy can make pregnant women susceptible to infections and death by Sars-Cov-2, resulting from the new coronavirus. Objective: To identify, evaluate, select, and synthesize evidence from empirical studies that address the theme of the present study: `Maternal mortality by COVID-19'. Material and Method: It is a study of Systematic Review of the Literature, according to predefined criteria and answer the question `Has there been maternal mortality by COVID-19 in the year 2020?'. For this, the PICO strategy was used, using the following descriptors: Maternal Mortality; COVID-19 and, Pregnancy. The data involve the period from September 2020 to January 2021, obtained from the databases: Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem (Pubmed), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and Scientific Electronic Library Online (Scielo). Results: 135 scientific articles were identified, of which only 9 are selected, 8 are published in English and 1 in Spanish, 7 are published in 2020 and 2 in the first semester of 2021. The studies evaluated present reports and real data on high maternal mortality rates due to COVID-19, as pregnant women and puerperal women suffer anatomical, physiological and immunological alterations that predispose them to diseases in the face of infectious processes. Conclusions: The increase in maternal mortality from COVID-19 in Brazil and worldwide suggests an emergency in measures to contain and aggravate infection in physiologically vulnerable people. In order to avoid maternal deaths, it is concluded that the obstetric population currently requires health-disease care and care with greater attention and quality.(AU)

Introducción: Los cambios anatómicos, las fragilidades y los cambios hormonales durante el embarazo pueden hacer que las mujeres embarazadas sean susceptibles a infecciones y muerte por SARs-CoV-2, producto del nuevo coronavirus. Objetivo: realizar una revisión sistemática de la literatura y presentar evidencia científica a partir de estudios empíricos que aborden el tema: ''Mortalidad materna por COVID-19''. Material y Método: Se trata de un estudio de Revisión Sistemática de la Literatura, según criterios predefinidos y para responder a la pregunta "¿Ha habido mortalidad materna por COVID-19 en el año 2020?"'. Para ello se utilizó la estrategia PICO, por los descriptores: Mortalidad Materna (Mortalidad Materna); COVID-19 e, embarazo (embarazo). Los datos cubren el período de septiembre de 2020 a enero de 2021, obtenidos de las siguientes bases de datos: Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica (PubMed), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y Biblioteca Electrónica Científica en Línea (Scielo). Resultados: Se identificaron 135 artículos científicos, con solo 9 seleccionados, de los cuales 8 están publicados en inglés y 1 en español, 7 artículos publicados en 2020 y 2 en el primer semestre de 2021. Los estudios evaluados aportan informes y datos reales sobre alta tasas de mortalidad por COVID-19, ya que las mujeres embarazadas y posparto sufren cambios anatómicos, fisiológicos e inmunológicos que las predisponen a lesiones ante procesos infecciosos. Conclusiones: El aumento de la mortalidad materna por COVID-19 en Brasil y en el mundo sugiere la necesidad de medidas para contener y agravar la infección en personas fisiológicamente vulnerables. Con miras a prevenir las muertes maternas, se concluye que la población obstétrica requiere en la actualidad una atención y asistencia en salud-enfermedad con mayor atención y calidad.(AU)

The meaning of labor activities for young women with breast neoplasms / O significado das atividades laborais para mulheres jovens com neoplasias da mama

ABSTRACT Objective: to understand the meaning of work activities for young women with breast cancer. Method: a qualitative study that used as a theoretical framework the Symbolic Interactionism and, as the methodological framework, the Discourse of the Collective Subject. It was developed in a mastology outpatient clinic and a mastectomized rehabilitation center whose data collection took place between February 2014 and January 2015. Twelve women between 18 and 40 years old with up to one year of diagnosis of breast cancer participated, being excluded those with metastasis; interviewed from the guiding question: how is it for you to be young with breast cancer, in relation to work? Thematic content analysis was applied. Results: the following theoretical categories emerged: young women's feelings about having to stop working due to breast cancer and its treatments; quitting work meant annoyance and discouragement; change in income and collection by herself raised concern about the financial contribution; physical changes changing work activities, meaning limitation and impairment; work as an opportunity to live a better life, as a meaning of freedom; lack of collaboration of colleagues in the work environment whose significance was difficulties in the work environment; solidarity and positivity at work and family support that provided them with encouragement to cope with the disease. Conclusion: it was difficult to experience and accept changes in work activities. The support of family, friends and coworkers was paramount to cope with this process, which should also be taken into account by the health team, especially nursing.

RESUMO Objetivo: compreender o significado das atividades de trabalho para mulheres jovens com câncer de mama. Método: estudo qualitativo que utilizou como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e, metodológico, o Discurso do Sujeito Coletivo. Desenvolvido em um ambulatório de mastologia e em um núcleo de reabilitação de mastectomizadas cuja coleta de dados ocorreu entre fevereiro de 2014 e janeiro de 2015. Participaram 12 mulheres entre 18 e 40 anos com até um ano de diagnóstico do câncer de mama, sendo excluídas aquelas com metástase; entrevistadas a partir da questão norteadora: Como é para você ser jovem com câncer de mama, em relação ao trabalho? Foi aplicada a análise de conteúdo temática. Resultados: emergiram as seguintes categorias teóricas: sentimentos das mulheres jovens por terem que parar de trabalhar devido ao câncer de mama e a seus tratamentos; parar de trabalhar significou chateação e desânimo; modificação na renda e cobrança por parte de si mesma gerou preocupação com o aporte financeiro; modificações físicas mudando as atividades laborais, significando limitação e prejuízo; trabalho como oportunidade de viver uma vida melhor, como significado de liberdade; ausência de colaboração dos colegas no ambiente laboral cujo significado foi dificuldades no ambiente laboral; solidariedade e positividade no trabalho e apoio familiar que lhes forneceram encorajamento para enfrentar a doença. Conclusão: foi difícil vivenciar e aceitar as alterações nas atividades de trabalho. O apoio de familiares, amigos e colegas de trabalho foi primordial para o enfrentamento desse processo, a que também deve atentar-se a equipe de saúde, especialmente, a enfermagem.

Manejo de mulheres com atipias no exame citopatológico de colo uterino na atenção primária à saúde / Manejo de mujeres con atipias en estudio citopatológico de cuello uterino en atención primaria / Management of women with atypias in the cervical cytopathological test in primary health care

RESUMO Objetivo: identificar a conduta dos profissionais de saúde no manejo de mulheres com atipias no exame citopatológico, atendidas em Unidades de Atenção Primária à Saúde. Método: estudo documental, retrospectivo, com 175 mulheres que apresentaram exames citopatológicos com atipias, entre 2006 e 2014, num município do estado de São Paulo, com análise descritiva dos dados. Resultados: 157 (90%) mulheres retornaram à unidade para verificar o resultado do exame. Entre as com atipias, 103 (86%) receberam manejo adequado, porém 85 (83%) repetiram o exame em tempo menor que o preconizado. Entre as que precisaram de colposcopia, 30 (79%) receberam manejo adequado. Conclusão: o manejo de mulheres com atipias foi adequado, porém o índice de positividade baixo, escassez de registros em prontuários e temporalidade inadequada para repetição do exame citopatológico demonstram um programa de rastreamento oportunístico, podendo ocasionar baixa cobertura da população alvo, alto índice de detecção tardia, e super-rastreamento.

RESUMEN: Objetivo: Determinar la conducta de los profesionales de salud para manejo de mujeres con atipias en examen citopatológico, atendidas en Unidades de Atención Primaria de Salud. Método: Estudio documental, retrospectivo, con 175 mujeres con estudios citopatológicos mostrando atipias, entre 2006 y 2014, en municipio del estado de São Paulo, con análisis descriptivo de datos. Resultados: 157 (90%) mujeres volvieron a la unidad para verificar el resultado del estudio. Entre las que presentaron atipias, 103 (86%) recibieron manejo adecuado, aunque 85 (83%) repitieron el estudio en tiempo inferior al recomendado. De las que precisaron colposcopia, 30 (79%) recibieron manejo adecuado. Conclusión: El manejo de mujeres con atipias resultó adecuado, aunque el bajo índice de positividad, escasez de registros en historias clínicas y temporalidad inadecuada de reiteración del estudio demuestran programación oportuna del seguimiento, determinando potencial baja cobertura de la población objetivo, alto índice de detección tardía y sobreseguimiento.

ABSTRACT Objective: to identify the conduct of health professionals in managing women with atypias in the cervical cytopathological test who received care in primary healthcare units. Methods: documentary and retrospective study carried out with 175 women who had atypias in their cervical cytopathological tests between 2006 and 2014 in a municipality in the state of São Paulo, Brazil, with descriptive analysis of collected data. Results: 157 (90%) women went back to the unit to check the test result. Among those with atypias, 103 (86%) were properly managed, but 85 (83%) repeated the test within a period shorter than the advocated one. In the group of women who needed a colposcopy, 30 (79%) were properly managed. Conclusion: the management of women with atypias was adequate, but the low positivity rate, the lack of patient records, and the inadequate time to repeat the cervical cytopathological test indicated an opportunistic screening program, which may lead to low coverage of the target population, high late detection rate, and overscreening.

The experience of the partners of women with breast cancer.

OBJECTIVE: To understand the experience of partners of women with breast cancer. METHOD: This was a qualitative study, based on the theoretical-methodological framework of existential and phenomenological psychology, and carried out with the partners of women with breast cancer who attended a center for rehabilitation after mastectomy. The data were collected in interviews between June and November 2014, based on a guiding question. RESULTS: Ten partners participated in the study. On discovering the disease, the partners experienced emotional distress caused by the fear of losing their partners. Before this suffering, they demonstrated the ability to react: willingness to provide care, to comfort and to support the women in search of treatment, and together, seek to reverse adverse situations. They also showed sensitivity and recognized the intense emotional suffering of the women caused by the challenges faced throughout the course of treatment. CONCLUSION: The present study showed the intense suffering of the partners of women with breast cancer and their difficulty to ask for help. Thus, health professionals must be alert, addressing their needs throughout the treatment process to mitigate suffering.

The experience of the partners of women with breast cancer / A experiência do companheiro da mulher com câncer de mama / La experiencia del compañero de la mujer con cáncer de mama

ABSTRACT Objective: To understand the experience of partners of women with breast cancer. Method: This was a qualitative study, based on the theoretical-methodological framework of existential and phenomenological psychology, and carried out with the partners of women with breast cancer who attended a center for rehabilitation after mastectomy. The data were collected in interviews between June and November 2014, based on a guiding question. Results: Ten partners participated in the study. On discovering the disease, the partners experienced emotional distress caused by the fear of losing their partners. Before this suffering, they demonstrated the ability to react: willingness to provide care, to comfort and to support the women in search of treatment, and together, seek to reverse adverse situations. They also showed sensitivity and recognized the intense emotional suffering of the women caused by the challenges faced throughout the course of treatment. Conclusion: The present study showed the intense suffering of the partners of women with breast cancer and their difficulty to ask for help. Thus, health professionals must be alert, addressing their needs throughout the treatment process to mitigate suffering.

RESUMO Objetivo: Compreender a experiência de ser companheiro da mulher com câncer de mama. Método: Estudo qualitativo, com fundamentação teórico-metodológica na Psicologia Fenomenológico-Existencial realizado com companheiros de mulheres com câncer de mama que frequentavam um núcleo de reabilitação de mastectomizadas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, de junho a novembro de 2014, a partir de uma questão norteadora. Resultados: Participaram do estudo 10 companheiros. Com a descoberta da doença, houve uma desorganização emocional dos companheiros devido ao medo da perda das parceiras. Diante do sofrimento, demonstraram capacidade de reação: dispondo-se a cuidar, a consolar e a apoiar suas mulheres na busca do tratamento e procurando, junto com elas, reverter as situações adversas. Também se mostraram sensíveis e reconheceram o intenso sofrimento emocional de suas mulheres em razão das dificuldades enfrentadas no curso do tratamento. Conclusão: O estudo mostrou um sofrimento intenso dos companheiros das mulheres com câncer de mama e sua dificuldade em buscar ajuda, sendo necessário que o profissional de saúde esteja atento, acolhendo-os em todo o processo de tratamento, de modo a atenuar-lhes o sofrimento.

RESUMEN Objetivo: La experiencia del compañero de la mujer con cáncer de mama. Método: Estudio cualitativo, con fundamentación teórica metodológica en la Psicología Fenomenológica Existencial realizado con compañeros de mujeres con cáncer de mama que acudían a un núcleo de rehabilitación de mastectomizadas. Se recogieron los datos mediante entrevistas, de junio a noviembre de 2014, a partir de una cuestión orientadora. Resultados: Participaron en el estudio 10 compañeros. Con el descubrimiento de la enfermedad, hubo una desorganización emotiva de los compañeros en virtud del miedo de la pérdida de la pareja. Ante el sufrimiento, demostraron capacidad de reacción: disponiéndose a cuidar, consolar y apoyar a sus mujeres en la búsqueda del tratamiento y tratando de revertir, junto a ellas, las situaciones adversas. También se mostraron sensibles y reconocieron el intenso sufrimiento emotivo de sus mujeres en razón de las dificultades enfrentadas en el trascurso del tratamiento. Conclusión: El estudio mostró un sufrimiento intenso de los compañeros de las mujeres con cáncer de mama y su dificultad en buscar ayuda, siendo necesario que el profesional sanitario esté atento, acogiéndolos en todo el proceso de tratamiento, de modo a atenuarles el sufrimiento.

REHABILITATION GROUP: BENEFITS AND BARRIERS IN THE PERSPECTIVE OF WOMEN WITH BREAST CANCER / GRUPO DE REHABILITACIÓN: BENEFICIOS Y BARRERAS EN LA PERSPECTIVA DE MUJERES CON CÁNCER DE MAMA / GRUPO DE REABILITAÇÃO: BENEFÍCIOS E BARREIRAS SOB A ÓTICA DE MULHERES COM CÂNCER DE MAMA

ABSTRACT Objective: to analyze the perceptions of women with breast cancer about the benefits and barriers to the participation in rehabilitation groups, according to the Health Belief Model. Method: a descriptive study with qualitative approach, conducted in 2011. Participants were eight women, aged from 54 to 67 years, after surgery for breast cancer, and members of a rehabilitation group. Data was collected through semi-structured interviews and focus groups. thematic Content analysis of the data was performed. Results: perceived benefits: physical improvement with possibility to return to daily activities; bond with multidisciplinary team; psychological support; opportunity to share experiences, clarify doubts and feel like “equals” Perceived barriers: appointment day and time; physical space; housework; time consuming and disposal. Conclusion: women saw benefits of having a preventive health behavior; however, they recognized significant barriers that must be faced in the rehabilitation process.

RESUMEN Objetivo: analizar las percepciones de mujeres con cáncer de mama con relación a los beneficios y barreras en la participación en grupos de rehabilitación a la luz del Modelo de Creencias en Salud. Método: estudio descriptivo, cualitativo, realizado en 2011. Los participantes fueron ocho mujeres entre 54 y 67 años, post-quirúrgicas al cáncer de mama, y miembros de un grupo de rehabilitación. Para la recolección de datos se utilizaron grupos focales y entrevistas semiestructuradas el análisis de contenido temático fue realizado. Resultados: beneficios percibidos: mejoramiento físico con posibilidad de regreso a las actividades diarias; vínculo con equipo multidisciplinario; apoyo psicológico; oportunidad de compartir experiencias, sacar dudas y sentirse “iguales”. Barreras percibidas: días y horarios de atención; espacio físico; tareas del hogar; consumo de tiempo y disposición. Conclusión: las mujeres identifican beneficios para la adopción de una conducta de salud preventiva, pero reconocen barreras que deben ser trabajadas en la rehabilitación.

RESUMO Objetivo: analisar as percepções de mulheres com câncer de mama sobre os benefícios e as barreiras para a participação em grupos de reabilitação, à luz do Modelo de Crenças em Saúde. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em 2011. Participaram oito mulheres, entre 54 e 67 anos, pós-cirurgia de câncer de mama, integrantes de um grupo de reabilitação, por meio de grupos focais e de entrevistas semiestruturadas realizada análise de conteúdo temática dos dados. Resultados: benefícios percebidos: melhora física com possibilidade de retorno às atividades diárias; vínculo com equipe multidisciplinar; apoio psicológico; oportunidade de compartilhar experiências, sanar dúvidas e se sentir em meio a “iguais”. Barreiras percebidas: dias e horários de atendimentos; espaço físico; afazeres domésticos; necessidade de demandar tempo e disposição. Conclusão: as mulheres vislumbraram benefícios para a tomada de ação de um comportamento preventivo em saúde, porém reconheceram barreiras significativas que devem ser trabalhadas na reabilitação.

O significado da vivência do câncer de mama para mulheres jovens / The meaning of breast cancer experience for young women

Objetivo: compreender o significado da vivência do câncer de mama para mulheres jovens, com relação ao Trabalho, Maternidade e Imagem corporal. Método: estudo qualitativo; referencial metodológico: Discurso do Sujeito Coletivo; teórico: Interacionismo Simbólico. Desenvolvido em um Ambulatório de Mastologia e Núcleo de Reabilitação de Mastectomizadas. A coleta ocorreu de fevereiro/2014 a janeiro/2015. Participaram 12 mulheres selecionadas por prontuários, entre 18 e 40 anos, com até um ano do diagnóstico do câncer, sendo excluídas aquelas que não se expressavam individualmente e com metástase; responderam às questões norteadoras: "Como é para você ser uma mulher jovem que teve diagnóstico do câncer de mama com relação ao trabalho? À maternidade? À sua imagem corporal?". Resultados: emergiram as categorias: "Fato de você ser jovem e ter que parar de trabalhar, às vezes eu me sinto meio inválida, sabe? E o fato de me tirar daquilo que eu mais gosto de fazer que era trabalhar, que é trabalhar, me apavorou um pouco"; A importância do trabalho pelo fato de ser mulher e jovem: "O Trabalho é a edificação da alma! Não tem frase melhor que defina trabalho, e como mulher jovem: Liberdade!"; O afastamento da mulher jovem de sua atividade de trabalho e as relações sociais; A maternidade e o fato de ser mulher jovem com câncer de mama: "A maternidade me mostrou um amor grande demais, mas abala (o câncer) porque nessa idade que eu estou a gente tem muitos sonhos ainda, entendeu"; Dilema materno: ter ou não filhos após o câncer de mama?; A amamentação para a mulher jovem com câncer de mama; Dilema materno: a possível ausência para os filhos; Dilema materno como mulher jovem: a proteção com os filhos diante do diagnóstico do câncer de mama; Para a mulher jovem com câncer de mama a maternidade é o ponto de equilíbrio para o enfrentamento do câncer; Perda de cabelos, pelos e mudança na coloração da pele e unhas: "Me fez sentir feia. Fica sem expressão. Me sinto debilitada como mulher"; O fato de ser jovem e a falta da mama: "Não quero ser mutilada. Perder um seio é muito difícil"; Sentimento da mulher relacionado ao ganho de peso durante o tratamento: "está me incomodando e fico com a autoestima lá embaixo'"; A mulher jovem se incomoda com os olhares curiosos por apresentar mudança corporal causada pelo câncer de mama: "Quero passar despercebida, não quero que sintam pena 'coitada, tão nova'"; "O pessoal jovem sofre demais. Você se olha no espelho e diz: 'puts eu não sou igual a todo mundo'." A vivência do câncer de mama para as mulheres jovens, relacionado ao trabalho, maternidade e imagem corporal, significou viver com a dualidade de "ter de se tratar" e ter de "passar pelas adversidades impostas pelo câncer de mama"; lidar com dificuldades, quando necessitaram "camuflar sofrimentos" para que filhos/companheiros/familiares e amigos não sofressem "pelas suas dores (das mulheres)", e "apoio", quando conseguiram "compartilhar o câncer de mama" com eles. Conclusão: profissionais de saúde devem atuar diante dos comprometimentos causados pela doença

Objective: to understand the meaning of breast cancer experience for young women in relation to Work, Maternity and Body Image. Method: qualitative study; Methodological approach: Discourse of the Collective Subject; Theory: Symbolic Interactionism. Developed in a Mastology Ambulatory and Mastectomized Rehabilitation Nucleus. The data collect occurred from February / 2014 to January / 2015. Twelve women between 18 and 40 years were selected by medical records, with up to one year of diagnosis of cancer participated, and those with metastasis and who could not express themselves individually were excluded; they answered the guiding questions: "How is for you to be a young woman diagnosed with breast cancer in relation to work? Motherhood? And body image?" Results: The categories emerged: "The fact that you are young and have to stop working, sometimes I feel kind invalid, you know?"; The importance of work for being a woman and a young person: "Work is the building up of the soul! There's no better phrase that defines work, and as a young woman: Freedom!"; The removal of the young woman of his work activity and the social relations; Motherhood and the fact of being a young woman with breast cancer: "Motherhood has shown me a great love, but it shakes (cancer) because at this age that I am we have many dreams yet, do you understand?"; Maternal dilemma: have or not have children after breast cancer?; Breastfeeding for the young woman with breast cancer; Maternal dilemma: possible absence for the children; For the young woman with breast cancer, motherhood is the point of balance for coping with cancer; Loss of hair and change in the color of the skin and nails: "It made me feel ugly. Without expression. I feel weak as a woman"; The fact of being young and the breast's loss: "I do not want to be mutilated. Losing a breast is very difficult"; Woman's feeling associated to weight gain during treatment: "it's bothering me and my self-esteem falls"; The young woman is bothered by the curious looks due to the corporal change caused by breast cancer: "I want to go unnoticed, I do not want them to feel "poor, so young'"; "Young people suffer a lot. You look at yourself in the mirror and say, 'Oh, I'm not like everyone else.' The experience of breast cancer for young women, in relation to work, maternity and body image, it meant living with the duality of "having to treat" and to have to "go through the adversities imposed by breast cancer"; deal with difficulties, especial when they needed to "camouflage their suffering", so their children / partner / relatives and friends would not suffer "with their pains (of women)", and "support" when they were able to "share the experience of breast cancer" with them. Conclusion: health professionals must act on the deficits caused by the disease

IMPACT OF THE EFFECTS OF THE RECONSTRUCTIVE SURGERY IN THE LIFE OF WOMEN WITH BREAST CANCER / IMPACTO DE LOS EFECTOS DE LA CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA EN LA VIDA DE MUJERES CON NEOPLASIAS DE LA MAMA / REPERCUSSÃO DOS EFEITOS DA CIRURGIA RECONSTRUTORA NA VIDA DE MULHERES COM NEOPLASIAS DA MAMA

This is a descriptive study which aimed to investigate the impact of the effects of reconstructive surgery in the life of women with breast cancer. Semistructured and audiorecorded, interviews were held with 14 women who had had mastectomies, who were registered in a rehabilitation center. Social Representation Theory was used for discussion of the data. Thematic analysis guided the analysis of the data. The categories which emerged from the interviews are related to the way in which the woman sees herself after the reconstruction, and what this meant in her life, and how she perceives its benefits and lives with the resulting limitations. The reconstruction of the breast, in some cases, allowed recovery of self-image and overcoming of the trauma caused by the disease. On the other hand, the postoperative complications gave rise to fear of further loss, fear of compromise in the sexual sphere, and fear in the perception of the reconstructed breast. The health team must offer appropriate information such that the woman may participate in the decisions regarding the operation.

Este estudio objetivó comprender el impacto de los efectos de la cirugía reconstructiva en la vida de mujeres con cáncer de mama. Se realizaron entrevistas semi-estructuradas, audio-grabadas, con 14 mujeres que se sometieron a la mastectomía y estaban matriculadas en un centro de rehabilitación. Para la discusión de los datos se utilizó la teoría de las representaciones sociales. El análisis temático guió la análisis de los datos. Las categorías que surgieron de las entrevistas se relacionan con la forma en que la mujer se ve después de la reconstrucción y lo que esto ha significado en su vida, como ella se da cuenta de sus beneficios y cómo se vive con las inevitables limitaciones. La reconstrucción de la mama, en algunos casos, proporcionó la recuperación de imagen de la sí misma y superación del trauma causado por la enfermedad. Ya complicaciones postoperatorias plantearon temores de una nueva pérdida y alteraciones en la esfera sexual y en la percepción de la mama reconstruida. El equipo de salud debe proporcionar informaciones adecuadas para que las mujeres puedan participar en las decisiones acerca de la cirugía.

Estudo descritivo que teve como objetivo compreender a repercussão dos efeitos da cirurgia reconstrutora na vida de mulheres com câncer de mama. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, audiogravadas, com 14 mulheres mastectomizadas, cadastradas em um núcleo de reabilitação. Para discussão dos dados foi utilizada a teoria das representações sociais. A análise temática guiou a análise dos dados. As categorias que emergiram das entrevistas estão relacionadas à forma como a mulher se vê depois da reconstrução e o que ela significou em sua vida, como percebe seus benefícios e convive com limitações decorrentes. A reconstrução da mama, em alguns casos, proporcionou recuperação da autoimagem e superação do trauma causado pela doença. Já as complicações pós-operatórias suscitaram medo de nova perda e comprometimentos na esfera sexual e na percepção da neomama. A equipe de saúde deve oferecer informações adequadas para que a mulher possa participar das decisões a respeito da cirurgia.

A contribuição de uma liga acadêmica no ensino de graduação em enfermagem / La contribución de una liga académica en la ensenanza de gradución en enfermería / The contribution of an academic league in undergraduate teaching in nursing

Estudo quantitativo, descritivo e transversal, que objetivou identificar e avaliar a contribuição de uma liga acadêmica no ensino de graduação em enfermagem. Os dados foram coletados de maio a agosto de 2010, por meio de um questionário semiestruturado aplicado aos alunos de graduação nas dependências de uma instituição de ensino superior e enviado, via correio eletrônico, aos egressos, totalizando 22 entrevistados vinculados a uma liga de prevenção e combate ao câncer. As respostas foram estruturadas em um banco de dados na planilha Excel (Windows 2007) e, após, realizada análise por meio do software Epi Info, utilizando estatística descritiva. Respeitados os preceitos éticos. Todos os entrevistados afirmaram que a liga contribuiu para o aprendizado acadêmico. A Liga mostrou-se como uma importante estratégia de ensino, contribuindo para formação profissional, para a reflexão crítica sobre oncologia e promoção da assistência humanizada.

Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, cuyo objetivo fue identificar y evaluar la contribución de una liga de estudiantes de enfermería. Llevado a cabo entre mayo y agosto de 2010, a través de un cuestionario semiestructurado aplicado a estudiantes de graduación en las instalaciones de una institución de educación superior y enviado por correo electrónico, a los graduados, con total de 22 encuestados vinculados a una aleación la prevención y la lucha contra el cáncer. Las respuestas han sido estructuradas en una base de datos en Excel (Windows 2007), y después, el análisis realizado por medio del programa Epi Info, utilizando estadística descriptiva. Cumplido con las normas éticas. Todos los encuestados afirmaron que la Liga ha contribuido para el aprendizaje académico. La Liga demostró ser una enseñanza importante, que contribuye a la formación profesional, para reflexión crítica sobre oncología y promoción de la asistencia humanitaria.

This quantitative, descriptive and cross study, which aimed to identify and assess the contribution of the Students' League in the education undergraduate nursing. Data were collected from May to August 2010, using a semi-structured questionnaire, applied to graduate students on the premises of an institution of higher education and sent via electronic mail, to the graduates, a total of 22 respondents linked to a league preventing and combating cancer. The answers were structured in a database in Excel (Windows 2007), and after, the analysis performed by means of Epi Info software, using descriptive statistics. Respected the ethical rules. All respondents said that the league has contributed to academic learning. The League proved to be an important educational strategy, contributing to training to critical reflection on oncology and promoting humane care.

Prevalência de depressão e fadiga em um grupo de mulheres com câncer de mama / Prevalence of depression and fatigue in a group of women with breast cancer / Prevalencia de depresión y fatiga en un grupo de mujeres con cáncer de mama

Estudo transversal cujo objetivo foi identificar e avaliar a ocorrência de sintomas depressivos e de fadiga entre mulheres com até um ano de tratamento com radioterapia e/ou quimioterapia para o câncer de mama. Utilizou-se um instrumento com dados sociodemográficos, clínicos e terapêuticos. Para a avaliação da depressão foi aplicado Inventário de Depressão de Beck (BDI) e para a fadiga o Fatigue Questionnarie. Incluímos 31 mulheres atendidas em um núcleo de reabilitação de mastectomizadas. Os resultados mostram que 87,1% das mulheres apresentaram cansaço nas pernas, como sintoma de mal-estar relacionado à fadiga consequente ao tratamento. Em relação aos sintomas depressivos, 41,9% delas manifestaram sintomas entre leve e moderado. Os resultados apontam para a necessidade de abordagem e de condutas para o manejo dos sintomas depressivos e fadiga, além de auxiliar os profissionais da saúde a identificar as necessidades dos clientes e a desenvolver estratégias adequadas para o cuidado individualizado...

The objective of this cross-sectional study was to identify and evaluate the occurrence of symptoms of depression and fatigue in women undergoing radiotherapy and/or chemotherapy for breast cancer for one year or less. An instrument was used to collect the sociodemographic, clinical and therapeutic data. Depression was assessed using Beck's Depression Inventory (BDI), and the Fatigue Questionnaire was used to evaluate levels of fatigue. The participants were 31 women who were attending a rehabilitation center for mastectomy patients. Results show that 87.1% of the women report experiencing weakness of their legs as a symptom of fatigue-related malaise related to the treatment. Regarding depression symptoms, 41.9% reported experiencing mild to moderate symptoms. Results point to the need to develop approaches to manage symptoms of depression and fatigue, in addition to helping health professionals to identify their clients' needs and develop suitable strategies for individualized care...

Estudio transversal que objetivó identificar y evaluar la ocurrencia de síntomas depresivos y fatiga entre mujeres con hasta un año de tratamiento con radioterapia y/o quimioterapia para cáncer de mama. Se utilizó instrumento con datos sociodemográficos, clínicos y terapéuticos. Se aplicó Inventario de Depresión de Beck (BDI) para evaluación de depresión, y Fatigue Questionnaire para evaluación de fatiga. Incluimos 31 mujeres atendidas en núcleo de rehabilitación de mastectomizadas. Los resultados demuestran que 87,1% de las mujeres presentan cansancio en las piernas, como síntoma de malestar relacionado a la fatiga consecuente del tratamiento. Respecto a los síntomas depresivos, 41,9% de ellas manifestaron sintomatología de leve a moderada. Los resultados demuestran la necesidad de abordaje y conductas para el manejo de síntomas depresivos y fatiga, además de ayudar a los profesionales de salud a identificar las necesidades de las pacientes y desarrollar estrategias adecuadas para el cuidado personalizado...

Percepção dos profissionais de enfermagem frente à identificação, quantificação e tratamento da dor em pacientes de uma unidade de terapia intensiva de trauma / Perception of nursing professionals when identifying, quantifying and treating pain in patients of a trauma intensive care unit

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O trauma tem importância no âmbito mundial por ser uma das principais causas de morte e invalidez. A dor aguda sempre acompanha os pacientes vítimas de trauma e os profissionais da saúde têm dificuldade em identificá-la e consequentemente controlá-la. O objetivo deste foi caracterizar a percepção e as dificuldades da equipe de enfermagem frente à identificação, quantificação e manuseio da dor dos pacientes vítimas de trauma e treiná-la para sua avaliação e adequado tratamento.MÉTODO: Estudo prospectivo e quantitativo no qual foram incluídos 51 profissionais de enfermagem que atuam em unidade de terapia intensiva destinada à pacientes vítima de trauma. Foi aplicado um questionário com perguntas relacionadas à caracterização dos profissionais e a maneira pela qual eles identificam, quantificame intervêm no tratamento da dor, antes e depois de um curso de capacitação dos profissionais, no qual foram ministradas aulas que abordavam os temas contidos no questionário.RESULTADOS: A maioria dos profissionais incluídos no estudo conhecia o conceito "dor o quinto sinal vital",os instrumentos para quantificar a dor, os medicamentos utilizados no tratamento e seus efeitos adversos, porém com treinamento, o conhecimento sobre a avaliação e tratamento da dor aumentou significativamente.CONCLUSÃO: A maioria dos profissionais de enfermagem tem conhecimento insuficiente sobre a identificação, quantificação e tratamento da dor. O treinamento propiciou a sua atualização, para atuar de forma mais adequada e eficiente no controle e alívio da dor.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Trauma is globally important for being one of the major causes of death and disability. Trauma is also followed by acute pain and health professionals have difficultiesto identify and control it. This study aimed at characterizing nursing teams perceptions and difficulties to identify, quantify and manage pain of trauma patients and at training the nursing team to adequately evaluateand treat it. METHOD: Prospective and quantitative study involving 51 nursing professionals working in an intensive care unit for trauma patients. A questionnaire was applied with questions related to professionals' characterization and the way they identify and treat pain, before and after a qualification course with classes addressing questionnaire themes.RESULTS: Most professionals included in the study knew the concept of "pain as the fifth vital sign", the tools to quantify pain, drugs used to control pain and their adverse effects, however with training, the understanding of pain evaluation and management has significantly increased.CONCLUSION: Most nursing professionals have insufficient knowledge about pain identification, quantification and management. Training has updated the nursing team to act in a more adequate and efficient way to control and relief pain.

Depressão e fadiga na qualidade de vida de mulheres com câncer de mama / Depression and fatigue in the quality of life of women with breast cancer

O objetivo deste estudo descritivo, com abordagem quantitativa, foi avaliar alterações na qualidade de vida de mulheres com câncer de mama, que frequentavam um serviço de reabilitação e apresentaram sinais/sintomas de fadiga e depressão. Os participantes foram vinte mulheres, que responderam ao questionário sobre qualidade de vida QLQ-BR23, aplicado entre dezembro de 2008 e janeiro de 2009. Os resultados mostraram comprometimento na qualidade de vida das mulheres, sendo que os escores mais baixos estiveram relacionados ao desempenho e satisfação sexual e às perspectivas futuras, e melhores escores relacionados à Escala de Sintomas. Concluímos que ainda há necessidade de maior atenção a esses fatores na reabilitação dessas mulheres.

Construção do conhecimento necessário ao desenvolvimento de um manual didático-instrucional na prevenção do linfedema pós-mastectomia / Construcción del conocimiento necesario para el desarrollo de un manual didáctico-instructivo para la prevención del linfedema postmastectomia / Knowledge construction necessary for the development of a didactic-instructive manual for post mastectomy lymphedema prevention

O objetivo deste estudo foi a construção do conhecimento científico e empírico, necessários para o desenvolvimento de um manual didático-instrucional, destinado às mulheres mastectomizadas, para capacitá-las à prevenção do linfedema de braço. Fundamentou-se na teoria pedagógica de Paulo Freire da educação problematizadora. Os sujeitos do estudo foram 33 mulheres mastectomizadas que frequentavam um núcleo de reabilitação e 16 membros da equipe multiprofissional deste serviço. Foram realizados círculos de discussão para coleta de dados, separadamente, para mulheres e profissionais. A análise de conteúdo proposta por Bardin foi utilizada para analisar os dados. Na visão dos profissionais o manual deve contemplar a caracterização do sistema linfático e linfedema; ações de detecção e controle; fatores de risco; terapias e suas repercussões; explicitar o porquê de cada orientação usando linguagem acessível. Para as mulheres mastectomizadas é importante constar a fisiopatologia do linfedema; dados sobre cirurgia e tratamentos; fatores predisponentes ao linfedema e importância do autocuidado.

This study aimed to construct the scientific and empirical knowledge necessary for the development of a didactic-instructive manual addressed to women with mastectomies in order to empower them towards arm lymphedema prevention. The study was based on Paulo Freire's pedagogical theory of problematizing education. The subjects of the study were 33 women with mastectomies who attend a rehabilitation center and 16 members of the center's multiprofesional team. Discussion circles were used for data collection, separately for women and the team members. Content analysis proposed by Bardin was used in data analysis. According to the team, educational material must cover the characterization of the lymphatic system and the lymphedema; detection and control actions; risk factors; and therapies and their repercussions. It should also explain the reasons for each orientation and use understandable language. For women it is important to regard the physiopathology of lymphedema; data about the surgery and treatment; predisposing factors for the development of lymphedema; and the importance of self care.

El objetivo del estudio fue la construcción del conocimiento científico y empírico, necesarios para el desarrollo de un manual didáctico-instructivo, destinado a mujeres mastectomizadas, para capacitarlas en la prevención del linfedema de brazo. La investigación se basó en la teoría pedagógica de Paulo Freire de la educación problematizadora. Los sujetos del estudio fueron 33 mujeres mastectomizadas que frecuentan un núcleo de rehabilitación y 16 miembros del equipo multiprofesional que las atiende en ese servicio. Para la recolección de los datos, se crearon círculos de discusión para las mujeres y para el equipo, por separado. Para el examen de los datos se utilizó el análisis de contenido propuesto por Bardin. Según el equipo, un manual de enseñanza debe considerar: la caracterización del sistema linfático y del linfedema; acciones de detección y control; factores de riesgo; terapias y sus repercusiones. Debe explicitar el porqué de cada orientación y usar un lenguaje accesible. Para las mujeres mastectomizadas es importante que en el manual conste: la fisiopatología del linfedema; datos acerca de la cirugía y tratamientos; factores que predisponen al linfedema y la importancia del autocuidado.

Estudo da adesão às estratégias de prevenção e controle do linfedema em mastectomizadas / Adherence to lymphedema prevention and control strategies in mastectomized women / Estudio de adhesión a las estrategias de prevención y control del linfedema en mastectomizadas

Estudo transversal, descritivo e quantitativo, com o objetivo de identificar a adesão às estratégias para prevenção e tratamento de linfedema e relacioná-la à ocorrência do edema do membro superior homolateral à cirurgia, em mulheres mastectomizadas. O estudo foi realizado no Núcleo de Ensino Pesquisa e Assistência na Reabilitação de Mastectomizadas (REMA), da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto/USP, entre 5 de fevereiro e 29 de junho de 2007. Participaram 65 mulheres, que responderam questionário elaborado de acordo com a literatura pertinente à prevenção e controle do linfedema pós-mastectomia. Os resultados mostraram que as mulheres têm conhecimento sobre as estratégias de prevenção e controle do linfedema pós-cirurgiapara o câncer de mama, porém, grande parte delas não têm consciência da necessidade e importância da aplicabilidade de tais estratégias. Conclui-se que são necessários esclarecimentos convincentes dessa necessidade de adesão às estratégias de prevenção e controle, diante da gravidade das complicações devidas ao linfedema.